고지혈증에 도움 되는 성분 : LDL·중성지방별 영양제 비교

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고지혈증 영양제를 찾을 때 오메가3나 폴리코사놀부터 고르는 경우가 많습니다. 하지만 먼저 확인해야 할 것은 제품 이름이 아니라 혈액검사에서 어떤 지질 수치가 높게 나왔는지입니다.

LDL 콜레스테롤이 높은 경우와 중성지방이 높은 경우는 식사에서 줄여야 할 부분과 검토할 수 있는 기능성 성분이 다릅니다. 건강기능식품은 생활습관과 필요한 약물치료를 대신하는 제품도 아닙니다.

고지혈증 성분을 하나의 순위로 고르기보다 LDL 콜레스테롤과 중성지방 중 어떤 수치를 관리하려는지 먼저 확인해야 합니다.
중성지방에는 EPA·DHA, LDL 콜레스테롤에는 식물스테롤과 수용성 식이섬유처럼 관련 기능성이 다른 성분을 구분해 살펴볼 수 있습니다.

1. 고지혈증과 이상지질혈증은 무엇일까요?

고지혈증은 혈액 속 콜레스테롤이나 중성지방과 같은 지질 성분이 필요 이상으로 높아진 상태를 말합니다. 최근에는 LDL 콜레스테롤과 중성지방이 높은 상태뿐 아니라 HDL 콜레스테롤이 낮은 상태까지 포함하는 이상지질혈증이라는 표현을 넓게 사용합니다.

콜레스테롤은 세포막과 호르몬을 만드는 데 필요한 물질이지만, LDL 콜레스테롤이 과도하게 많아지면 혈관벽에 쌓여 동맥경화 위험을 높일 수 있습니다. 중성지방은 음주, 과잉 열량, 당류와 정제 탄수화물 섭취, 체중 증가 등의 영향을 많이 받습니다.

이상지질혈증은 수치가 높아도 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 따라서 몸의 느낌으로 판단하기보다 혈액검사를 통해 총콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤과 중성지방을 확인해야 합니다.

우선 관리 지표 LDL 콜레스테롤

수치가 높을수록 동맥경화성 심혈관질환 위험을 평가할 때 중요하게 확인하는 지표입니다.

식사와 음주의 영향 중성지방

술, 당류, 과잉 열량, 비만과 혈당 상태의 영향을 많이 받는 지질 수치입니다.

함께 확인할 지표 HDL 콜레스테롤

낮은 수치도 위험요인 중 하나지만 영양제로 HDL 수치만 높이는 것을 치료 목표로 삼지는 않습니다.

혈액검사 수치별 기본적인 관리 방향은 LDL·HDL 콜레스테롤과 중성지방 관리방법 에서 함께 확인할 수 있습니다.

2. 중성지방이 높을 때 살펴볼 오메가3

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EPA 및 DHA 함유 유지

오메가3 제품에서 중성지방과 관련해 주로 확인하는 성분은 EPA와 DHA입니다. 국내 건강기능식품에서는 EPA·DHA 함유 유지에 대해 혈중 중성지질 개선과 혈행 개선에 도움을 줄 수 있다는 기능성을 표시할 수 있습니다.

중요한 것은 제품 앞면에 크게 표시된 어유 전체 함량이 아닙니다. 하루 섭취량을 기준으로 EPA와 DHA가 실제로 합계 몇 mg 들어 있는지 확인해야 합니다.

오메가3 라벨 확인 순서
  • 하루 섭취 캡슐 수를 확인합니다.
  • 하루 EPA와 DHA 합계 함량을 확인합니다.
  • 혈중 중성지질 개선 기능성 표시를 확인합니다.
  • 캡슐 크기와 포장 방식, 총 복용일수를 확인합니다.
  • 어류 알레르기와 복용 중인 약을 확인합니다.

건강기능식품 기준에서 혈중 중성지질 개선 기능성과 관련한 EPA·DHA 일일섭취량은 합계 0.5~2g 범위입니다. 다만 일반 건강기능식품과 의료진이 고중성지방혈증 치료를 위해 사용하는 처방용 고함량 제품은 구분해야 합니다.

오메가3가 모든 사람의 LDL 콜레스테롤을 낮추거나 심혈관질환을 예방한다고 단정할 수는 없습니다. 이 글에서는 오메가3를 주로 중성지방과 관련해 검토할 수 있는 성분으로 구분합니다.

고지혈증 영양제 오메가3 기능성
오메가3 제품은 어유 전체 함량보다 EPA와 DHA의 실제 합계 함량을 확인합니다.

함량과 원료 형태, 산패와 포장방법을 비교하는 기준은 오메가3 영양제 잘 고르는 방법 에서 자세히 확인할 수 있습니다.

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3. LDL 콜레스테롤이 높을 때 살펴볼 성분

1) 식물스테롤과 식물스테롤에스테르

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식물스테롤

식물스테롤은 식물에 들어 있는 스테롤 성분으로, 장에서 식품 콜레스테롤이 흡수되는 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 국내에서는 혈중 콜레스테롤 개선에 도움을 줄 수 있는 건강기능식품 원료로 분류됩니다.

제품을 선택할 때는 식물성 원료라는 문구보다 식물스테롤 또는 식물스테롤에스테르의 하루 실제 섭취량과 정확한 기능성 표시를 확인해야 합니다.

식물스테롤을 섭취해 LDL 콜레스테롤 수치가 일부 낮아질 수 있다는 것과 심근경색이나 뇌졸중을 직접 예방한다는 의미는 구분해야 합니다. 콜레스테롤 저하제를 복용 중이라면 함께 섭취하기 전에 의료진에게 확인하는 것이 좋습니다.

2) 수용성 식이섬유

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귀리·차전자피·구아검 등 식이섬유

식이섬유는 이상지질혈증 관리에서 영양제보다 식사와 먼저 연결되는 성분입니다. 특히 귀리 식이섬유, 차전자피 식이섬유와 구아검·구아검가수분해물 등은 혈중 콜레스테롤 개선 기능성 원료로 사용됩니다.

식품으로 섭취

귀리, 보리, 콩류, 채소와 과일을 식단에 포함하면 식이섬유와 여러 영양소를 함께 섭취할 수 있습니다.

제품으로 보충

차전자피나 구아검 제품은 하루 실제 식이섬유 함량과 물 섭취방법, 약과의 섭취 간격을 확인해야 합니다.

차전자피와 같은 식이섬유 제품은 충분한 물과 함께 섭취해야 합니다. 처음부터 많은 양을 먹으면 가스, 복부팽만이나 배변 변화가 나타날 수 있으므로 제품 표시량에 따라 조절합니다.

3) 폴리코사놀-사탕수수왁스알코올

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기능성이 인정된 정확한 원료 확인

폴리코사놀은 여러 식물 왁스에서 얻을 수 있는 지방족 알코올 혼합물을 넓게 부르는 말입니다. 그러나 폴리코사놀이라는 이름이 붙은 모든 제품에 국내 콜레스테롤 기능성이 동일하게 적용되는 것은 아닙니다.

국내에서 기능성이 인정된 대표 원료는 폴리코사놀-사탕수수왁스알코올입니다. 제품 라벨에서 원료명과 기능성 내용, 하루 섭취량을 확인해야 합니다.

콜레스테롤 저하제나 심혈관계 약을 복용 중이거나 수술을 앞둔 경우에는 임의로 함께 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

원료 특징과 제품 확인 기준은 폴리코사놀 의미와 기능성 에서 더 자세히 살펴볼 수 있습니다.

4. 홍국과 고용량 나이아신은 주의가 필요합니다

수치를 낮출 가능성이 있다는 이유만으로 일반 영양제처럼 선택해서는 안 되는 성분도 있습니다.

홍국

홍국은 쌀을 홍국균으로 발효한 원료로 혈중 콜레스테롤 개선 기능성 제품에 사용될 수 있습니다. 다만 홍국의 모나콜린 K는 콜레스테롤 저하 의약품인 로바스타틴과 같은 구조를 가진 성분입니다.

따라서 근육통, 간 기능 이상과 약물 상호작용 가능성을 고려해야 합니다. 스타틴 계열 약을 복용하는 사람이 홍국 제품을 임의로 추가하면 유사한 성분을 중복해서 섭취할 수 있습니다.

고용량 나이아신

나이아신은 비타민B3이며 정상적인 에너지 대사에 필요한 영양소입니다. 그러나 지질 수치를 바꾸기 위해 사용하는 고용량 니코틴산은 일반 비타민 보충과는 다릅니다.

고용량에서는 피부 홍조, 간 기능 이상, 위장 불편과 혈당 변화 등이 나타날 수 있습니다. 콜레스테롤 관리를 위해 일반 비타민B3 영양제를 임의로 고용량 복용하는 방법은 제외하는 것이 좋습니다.

5. 영양제보다 먼저 확인할 생활습관

같은 이상지질혈증이라도 LDL 콜레스테롤과 중성지방 중 어떤 수치가 높은지에 따라 생활습관의 우선순위가 달라집니다.

LDL 콜레스테롤이 높다면
  • 지방이 많은 육류와 가공육 섭취 빈도를 줄입니다.
  • 버터와 크림 등 포화지방 섭취를 점검합니다.
  • 콩류, 생선, 견과류와 식물성 기름으로 일부 대체합니다.
  • 귀리, 채소와 콩류를 통해 식이섬유를 늘립니다.
중성지방이 높다면
  • 술을 줄이거나 중단하는 것을 우선 검토합니다.
  • 단 음료, 과자와 정제 탄수화물을 줄입니다.
  • 과식과 야식을 줄이고 체중을 관리합니다.
  • 유산소 운동과 근력운동을 꾸준히 병행합니다.

운동은 체중과 중성지방 관리에 도움이 되며, 근력운동은 체중을 줄이는 동안 근력과 근육을 유지하는 데 필요합니다.

운동을 시작하는 방법은 근력운동을 해야 하는 이유와 운동방법 에서 확인할 수 있습니다.

HDL 콜레스테롤을 높인다는 광고만 보고 제품을 고르지 않습니다.
이상지질혈증 치료에서는 개인의 심혈관 위험도에 맞춰 LDL 콜레스테롤을 낮추는 것이 주요 기준입니다. HDL 수치만 영양제로 높이는 것을 별도의 치료 목표로 삼지는 않습니다.

6. 고지혈증 영양제 라벨 확인방법

제품을 고르기 전 확인할 사항
  • 현재 높은 수치가 LDL인지 중성지방인지 확인합니다.
  • 건강기능식품 표시와 정확한 기능성 문구를 확인합니다.
  • 기능성 원료의 정확한 이름과 하루 섭취량을 확인합니다.
  • 한 캡슐이 아니라 하루 전체 섭취량을 기준으로 비교합니다.
  • 복합제품은 같은 성분이 다른 영양제와 중복되는지 확인합니다.
  • 총 내용량과 하루 섭취량으로 복용 가능 일수를 계산합니다.
  • 복용 중인 약과 상호작용 가능성을 확인합니다.
  • 검사 결과를 다시 확인할 시점을 정합니다.

특히 오메가3 제품은 `어유 1,000mg` 같은 원료 전체 함량만 보고 비교하면 안 됩니다. EPA와 DHA 합계 함량을 확인해야 하며, 폴리코사놀 제품은 정확한 기능성 원료명을 확인해야 합니다.

7. 영양제보다 의료기관 확인이 우선인 경우

건강기능식품은 이상지질혈증을 진단하거나 치료하는 제품이 아닙니다. 검사 수치와 심혈관질환 위험도가 높다면 생활습관만으로 관리하거나 영양제로 약을 대신해서는 안 됩니다.

  • 중성지방이 500mg/dL 이상으로 확인된 경우
  • LDL 콜레스테롤이 매우 높게 반복 측정된 경우
  • 심근경색·협심증·뇌졸중 병력이 있는 경우
  • 당뇨병·만성콩팥병·고혈압을 함께 관리하는 경우
  • 가족 중 젊은 나이에 심혈관질환이 발생한 사람이 있는 경우
  • 스타틴·항응고제·항혈소판제 등을 복용 중인 경우
  • 임신·수유 중이거나 수술을 앞둔 경우

특히 중성지방이 매우 높으면 급성췌장염 위험을 함께 평가해야 합니다. LDL 콜레스테롤 치료 목표도 나이만으로 정하는 것이 아니라 심혈관질환 병력과 당뇨병, 흡연, 혈압 등 개인 위험도에 따라 달라집니다.

8. 고지혈증 성분을 선택하는 기준

고지혈증 영양제는 하나의 제품으로 LDL 콜레스테롤과 중성지방을 모두 해결하는 방식으로 접근해서는 안 됩니다.

중성지방이 높다면 술, 당류, 체중과 운동량을 먼저 점검하고 EPA·DHA 제품을 검토할 수 있습니다. LDL 콜레스테롤이 높다면 포화지방 섭취와 식이섬유를 우선 점검하고 식물스테롤, 수용성 식이섬유와 기능성이 인정된 폴리코사놀 원료를 구분해 살펴볼 수 있습니다.

홍국과 고용량 나이아신처럼 약물과 유사한 주의가 필요한 성분은 자연 원료나 비타민이라는 이유로 임의 복용하지 않는 것이 좋습니다.

결국 가장 먼저 해야 할 일은 혈액검사 결과를 확인하고 생활습관을 바꾸는 것입니다. 건강기능식품은 그다음에 부족한 부분을 보조하는 기준으로 선택해야 합니다.